Melanoma
El menos frecuente de los cánceres de piel y el más serio. Detectado a tiempo tiene muy buen pronóstico.
La regla ABCDE
- A — Asimetría. Una mitad no se parece a la otra.
- B — Bordes irregulares, dentados o mal definidos.
- C — Color variado dentro del mismo lunar.
- D — Diámetro mayor a 6 mm.
- E — Evolución: que haya cambiado, que sangre, que pique o que no cicatrice.
La E es la más importante. Un lunar feo que lleva veinte años igual preocupa menos que uno común que cambió en seis meses.
Dónde nadie lo busca
Una parte de los melanomas sale en zonas que nadie revisa:
- Plantas de los pies y entre los dedos.
- Debajo de una uña: una línea oscura que se ensancha o que mancha la piel del borde.
- Cuero cabelludo.
- Zonas poco expuestas al sol, incluidas las mucosas.
Cómo se diagnostica
Revisión clínica con dermatoscopio, que ve la estructura por debajo de la superficie, y seguimiento fotográfico cuando hay que vigilar. Si hay sospecha, se toma biopsia con anestesia local.
El diagnóstico lo da el estudio del tejido, no el ojo. Por eso no se puede descartar por fotografía.
Quién debería revisarse cada año
- Antecedente familiar de melanoma.
- Muchos lunares, o lunares grandes de nacimiento.
- Piel clara que se quema y no se broncea.
- Quemaduras solares fuertes en la infancia.
- Antecedente personal de cáncer de piel.
Preguntas frecuentes
¿Duele?
Casi nunca, y por eso se deja pasar. La ausencia de dolor no descarta nada.
¿La biopsia lo disemina?
No. Es una creencia común y es falsa.
¿Me lo pueden ver por foto?
No. Una foto sirve para decidir qué tan pronto conviene que vengas.
Nunca me asoleo, ¿me puede dar?
Sí. Hay melanomas en zonas poco expuestas, y el daño solar se acumula desde la infancia.
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