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Padecimientos

Queratosis: las manchas ásperas

Hay dos tipos y sólo uno importa vigilar. Distinguirlas es lo primero, y no se hace a simple vista.

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Dermatoscopio sobre una superficie de mármol

Las dos, y en qué se diferencian

Queratosis seborreica. Lesión café o negra, con aspecto «pegado» a la piel, como si se pudiera despegar con la uña. Aparece con la edad, es totalmente benigna y se quita sólo si molesta o por estética.

Queratosis actínica. Zona áspera, a veces rosada, que se siente más de lo que se ve — raspa al pasar el dedo. Sale en piel muy expuesta al sol: cara, orejas, labio inferior, calva y dorso de manos. Es una lesión precancerosa y sí hay que tratarla.

Por qué importa la actínica

Una parte de las queratosis actínicas puede evolucionar a carcinoma epidermoide. No todas, y no rápido — pero no hay forma de saber cuál.

Por eso se tratan aunque no molesten, y por eso a quien tiene varias se le revisa con periodicidad: quien tiene una suele tener más, y la piel de esa zona tiene daño acumulado.

Cómo se quitan

  • Criocirugía para lesiones concretas.
  • Tratamiento tópico cuando hay muchas en una zona.
  • Electrocirugía en seborreicas que molestan.
  • Protección solar, que es lo que evita que salgan más.
La queratosis actínica es una lesión precancerosa. No es cáncer, pero es la antesala — y tratarla a tiempo es de las intervenciones más rentables que existen en dermatología.
Dudas

Preguntas frecuentes

¿Se me van a quitar con crema de farmacia?

No. La seborreica no responde y la actínica necesita tratamiento indicado.

¿Puedo arrancarme una queratosis seborreica?

No. Se infecta, sangra y deja marca, y se pierde la oportunidad de confirmar qué era.

¿Cada cuánto me reviso si tengo varias actínicas?

Su médica lo define; con daño solar importante suele ser más de una vez al año.

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